近期，杭州的气温骤然上升，许多高血压患者可能会产生疑虑：“降压药是否可以减量？”，“夏天血压偏低继续服用降压药会不会导致血压过低？”以及“药物有副作用，能否减少用药量？”等问题。

浙江省人民医院望江山院区老年医学中心-心血管内科的倪建芳主任医师指出，众多研究已经证实正常人血压存在季节性波动，而原发性高血压患者的血压波动幅度更大。尤其在老年人、糖尿病患者及神经系统疾病患者（如帕金森症等神经自主功能障碍患者）中，这种血压自我调节功能较差，容易出现明显的血压波动。

在冬季，寒冷天气刺激血管收缩，导致血压上升；而在夏季，气温升高使血管扩张，从而引起血压下降。研究表明，气温每降低1℃，收缩压约升高114mmHg，舒张压则升高约058mmHg。在气温骤变时，血压波动更为明显。通常，夏季的血压较冬季低6-12mmHg。

倪建芳建议，患者在季节变化时应注意家庭血压的监测，及时了解自己的血压波动情况。当家庭血压监测显示波动时，患者应每天早晚分别测量血压，每次在坐下休息5分钟后测量2-3次，并记录下这些数值的平均值。早晨的血压测量应在起床后1小时内完成，且应在服用降压药前和餐前进行；晚间则应在晚餐后及睡觉前进行。

患者应根据血压监测结果，深入了解自己血压在季节变化中的特点，掌握变化规律，适当调整穿衣方式、心理状态，避免在温差较大的环境中频繁活动。当出现明显的血压波动或出现头晕、头痛等症状时，应及时咨询医生，调整药物剂量或种类。在夏季来临前的5-6月份，可以考虑逐步减少降压药的种类或剂量来控制血压。

维持患者的血压稳定，对保护心、脑、肾等重要脏器、减少降压药物副作用，提高生活质量并延长寿命都有着重要意义。然而，必须强调的是，调整药物用量需在医生指导下进行，切忌擅自增减药量，以免造成血压的大幅波动而引发心脑血管疾病。

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