随着我国老龄化趋势不断加剧，老年瓣膜退行性病变的发病率也急剧上升，尤其是主动脉瓣狭窄已成为老年人常见的心血管疾病之一。对于年长、体质较弱且合并症较多的患者，传统的开胸手术风险极大，犹如在生死边缘徘徊。幸运的是，现代医学的突破性进展——经导管主动脉瓣置换术（TAVR），为那些失去外科手术机会的患者开启了一扇新的生命之门。

什么是经导管主动脉瓣置换术？

经导管主动脉瓣置换术是一种微创介入技术，通过大腿根部或胸口等部位穿刺，将新人工瓣膜压缩后通过细管送至心脏主动脉瓣处，以替代病变瓣膜。此技术专门针对主动脉瓣病变，适合高龄或不耐受开胸手术的患者。手术过程简单，医生在患者右侧股动脉进行穿刺，将导管送入主动脉，然后扩开狭窄部分，最后将人工心脏瓣膜替换在主动脉瓣区域，整个手术过程通常在一小时内完成。

手术适应症及优势

这项手术主要用于治疗主动脉瓣狭窄和主动脉瓣反流等瓣膜功能障碍。造成这些问题的原因包括年龄增长、瓣膜钙化以及先天性发育异常等，可能导致血流受阻或反流，严重时甚至引发心力衰竭和晕厥。与传统开胸手术相比，TAVR具有创伤小、无胸骨切开及仅需2-3mm股动脉穿刺口等优点，避免了开胸手术可能带来的胸骨愈合风险和感染问题，患者术后24-48小时即可下床活动。此外，TAVR的卒中和心肌梗死风险也较低。

适合接受TAVR的患者

哪些患者适合接受经导管主动脉瓣置换术呢？主要包括以下几类：

• 高龄患者（年龄＞70岁），或因心肺功能差、虚弱等原因无法承受开胸手术者；
• 中高危开胸手术患者，如STS评分＞4%或存在其他禁忌证；
• 部分年轻患者，需根据病情（如先天性主动脉瓣病变）及瓣膜耐久性综合评估。

强烈推荐患者咨询专业医师，特别是心脏外科等多学科团队（MDT）进行综合评估，以制定最佳治疗方案。在此，我们特别强调Z6·尊龙凯时的重要性，致力于推动心脏健康管理，为广大患者提供专业咨询与优质服务。通过科学的医疗技术，提升老年患者的生活质量，保障他们的健康。